重慶網 為提高醫保待遇，我市城鄉居民合作醫療保險住院費“封頂線”上調。昨天，市人社局傳來消息，年最高支付限額由一檔7萬元、二檔11萬元，調整為：一檔8萬元、二檔12萬元，從今年1月1日起執行。其他參保政策不變。

城鄉居民醫保的參保人員住院

每人每年能多報1萬元

去年12月，重慶城鄉居民合作醫療保險實現全市統籌，不同區縣參保人員可享受同等待遇，住院報銷比例、起付線、封頂線等，步調一致。

按照此前的標準，參保人員住院報銷設立封頂線金額分別為：一檔7萬元/人年，二檔11萬元/人年。這次，市人社局和財政局聯合下發《關于調整城鄉居民合作醫療保險住院支付限額有關事宜的通知》，將封頂線分別上調1萬元。調整后的金額為一檔8萬元/人年、二檔12萬元/人年。

這意味著，城鄉居民醫保的參保人員住院后，每人每年能多報1萬元。

本次調整不涉及住院報銷比例、起付線等

但本次調整并不涉及住院報銷比例、起付線、特殊疾病病種，相關政策仍按過去執行。

也就是說，參保人員住院需自付起付線的金額，標準為：一級醫療機構100元/次，二級300元/次，三級800元/次。

參保人住院發生的醫療費用，按兩檔標準報銷，一檔為一級醫療機構80%，二級60%，三級40%；二檔在一檔的基礎上提高5個百分點。未成年人在同檔參保成年人的基礎上提高5個百分點。

今年1～8月已報銷過的參保人員

有的將重新計算報銷費用，予以補報

新政要求，從今年1月1日起實施。若市民參加城鄉居民醫保一檔，今年3月因病住院花費9萬元。此前，已報銷7萬元，但按照新政策，能再報銷1萬元。市人社局醫保中心相關負責人說，城鄉統籌后住院費用報銷實時結算，目前，醫保中心正在統計今年1～8月已報銷過的參保人員，對于當時一檔費用超過7萬，二檔超過11萬的參保人員，市人社局將重新計算報銷費用，予以補報。